春风送暖，时岁更新，目前国内疫情防控形势虽然积极向好，正常的社会生活秩序也在渐渐恢复之中，但防控之弦仍不能松懈，坚持进行康复训练、增强自身免疫力正当其时。今天,吉林省残疾人康复中心医疗康复部为您带来糖尿病的食疗。

　　糖尿病的食疗

　　糖尿病是在环境因素和遗传因素的作用下，导致胰岛素相对或绝对不足引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的慢性代谢性疾病，临床以血糖升高、多饮、多食、多尿、体重减轻、疲乏等为特征。血糖控制不好可导致血管、神经、眼、肾脏、心脏等组织器官的慢性并发症，以致发生失明、下肢坏疽、尿毒症、脑卒中或心肌梗死，甚至危及生命。饮食疗法是糖尿病治疗中的重要措施，无论哪型糖尿病人，不论病情轻重，有无并发症，也不论是否用药物治疗，合理的饮食控制及合适的饮食调补都很重要，只有长期坚持，才有利于疾病的康复。一般轻型糖尿病患者在单用饮食长期控制及饮食调补后即可使病情得到改善。

　　中医将糖尿病归属于“消渴病”范畴。糖尿病患者应掌握的食疗原则如下:

　　1.合理控制饮食，摄取适当的热量，维持理想的体重。对糖尿病患者而言，体重是与体温、脉搏、血压一样重要的生命指征。确定理想体重是食疗的第一步，理想体重(kg)=身高(cm)- 105。估计每日的热量，首先要明确“二要素”，即体重和劳动强度，根据这二要素可确定每日每千克体重所需的热量。不同体力劳动强度的能量需要量不同，热卡因子(每千克体重、每天的能量需要量)也不同。

　　2.平衡膳食。碳水化合物约占总热能的50% - 65%，蛋白质占15% -25%，脂肪占20%-25%。

　　3.食物选择多样化，谷类是基础。合理控制碳水化合物的摄入量是糖尿病饮食控制的关键。碳水化合物的摄入量约占总热量的60%。提倡用杂粮，如荞麦面，二合面(玉米面和黄豆面)等。尽量选用多糖类碳水化合物，选用多糖类食物时，要同时参考食物的含糖量和血糖生成指数。血糖生成指数(GI)是50g某食物和等量标准食物(葡萄糖或面包)在食后2小时体内血糖水平应答的比值，以百分比来表示，用来作为衡量机体对餐后血糖反应高低的一个指标，代表碳水化合物的生理学参数。同等量的碳水化合物，有不一样的血糖生成，可以根据血糖生成的数值不同，将食物分为高、中、低血糖生成指数食物。血糖指数高的食物，进入胃肠后消化快，吸收完全，葡萄糖迅速进入血液；反之血糖指数低的食物，在胃肠道停留时间长，释放缓慢，葡萄糖进人血液后峰值低，下降速度慢。GI只能告诉我们某种食物中碳水化合物转变成葡萄糖的速率与能力，而血糖生成负荷(GL) 则是这种食物碳水化合物的生糖能力。GL=某食物GI×摄入食物碳水化合物的量。血糖生成负荷的判断: GL> 20为高; GL11-19为中; GL < 10为低。

　　4.限制脂肪摄入量。糖尿病患者体内脂肪分解加速，脂质代谢紊乱，为防止和延缓糖尿病患者的心脑血管并发症，脂肪摄入的种类、数量都应控制。脂肪的摄入约占总热量的20%，限制饱和脂肪酸的摄入，如肥肉、动物油脂，宜用不饱和脂肪酸食物，如豆油、花生油、菜籽油等。非肥胖者可适当选用花生仁、核桃仁等硬果类食物作充饥食品，以刺激胰岛素分泌的功能。胆固醇的摄入量每日小于300mg。

　　5.适量选择优质蛋白质，约占总热量的20%。糖尿病病人体内糖原异生作用增强，蛋白质分解代谢加强，故应适当增加摄入量。蛋白质摄入量1.0g/kg,优质蛋白质如牛奶、蛋类、肉类。豆类蛋白占摄入量的1/3-1/2。

　　6.禁忌单糖及双糖的食物。避免纯糖制品及甜点，可用木糖醇、甜菊甙或阿斯巴甜等甜味剂代替。可选择低血糖生成指数的水果。

　　7.高膳食纤维饮食。可以有效改善糖代谢、降血脂、防止便秘，是糖尿病防治的重要组成部分。特别是水溶性膳食纤维可以控制餐后血糖的升高，改善葡萄糖耐量，主要存在于水果、蔬菜、藻类食物中。

　　8.减少食盐摄入。食盐摄入过量容易引发高血压和动脉硬化，每日控制在5g以内。

　　9.坚持少吃多餐，定时、定量、定餐。餐次及分配对糖尿病的控制十分重要。糖尿病患者应该一日至少3餐，不得随意漏餐，每日食物量按1/3、1/3、 1/3或1/5、2/5、2/5分配，必要时一日4-6餐，从正餐中匀出一小部分主食作为加餐。这样既可避免过多食物增加胰岛的负荷而出现血糖上升过高的现象，同时又可避免因进食间隙过长而出现低血糖症状。

　　10.多饮水，限制饮酒。如果无心、肾疾病，也没有水肿和其他限制饮水的情况，糖尿病患者应注意多饮水，每日饮水应保证6-8杯水( 1500-2000ml)。酒中的酒精在体内要由肝脏来解毒，糖尿病患者由于糖代谢紊乱，不能像正常人那样在肝脏内贮存葡萄糖，所以肝脏解毒能力差故应忌酒。

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